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第一章總則
第一條為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)和工傷保險(xiǎn)有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的事業(yè)單位、企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第三條參加工傷保險(xiǎn)實(shí)行實(shí)名制。本市事業(yè)單位到住所地區(qū)縣(自治縣)、其他用人單位到注冊(cè)地區(qū)縣(自治縣)辦理工傷保險(xiǎn)參保登記。市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地區(qū)縣(自治縣)參加工傷保險(xiǎn)。
第四條工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌、分級(jí)管理,建立市和區(qū)縣(自治縣)政府兩級(jí)責(zé)任分擔(dān)機(jī)制。
第五條市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。
區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險(xiǎn)工作。
市、區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。
第六條建立和完善工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體的工傷保險(xiǎn)體系。
用人單位應(yīng)當(dāng)建立健全安全生產(chǎn)、職業(yè)病防治責(zé)任制度,采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生。對(duì)從事有毒有害工作的職工應(yīng)按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立職工職業(yè)健康檔案,并應(yīng)當(dāng)在參保時(shí)提供職工職業(yè)健康檔案。職工發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)救治,并建立和完善職工工傷管理檔案。
第二章
第二章是關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金的規(guī)定,共有四條。
第七條工傷保險(xiǎn)基金納入市社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,建立工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金和基金預(yù)決算管理制度。
各區(qū)縣(自治縣)按月將實(shí)際征收的工傷保險(xiǎn)基金全額上解到市社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶,當(dāng)年基金結(jié)余轉(zhuǎn)為儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金主要用于重大事故和工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的工傷待遇支付。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金和基金預(yù)決算管理的具體辦法,由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同市財(cái)政部門制定,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第八條工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率。
市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門根據(jù)國(guó)家行業(yè)差別費(fèi)率和工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支情況制定我市工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率;根據(jù)我市工傷保險(xiǎn)費(fèi)支出、工傷發(fā)生率和職業(yè)病發(fā)生狀況等情況,制定我市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)政策。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照我市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策,定期調(diào)整各用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第九條用人單位應(yīng)當(dāng)以貨幣形式按月向征收機(jī)關(guān)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條工傷保險(xiǎn)基金用于下列支出:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)市外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工的傷殘津貼;
(七)終止或解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的一次性喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金;
(九)勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi);
(十)工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用;
(十一)法律法規(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用支出。
第三章
第三章是關(guān)于工傷認(rèn)定相關(guān)問(wèn)題的規(guī)定,包括七條。
第十一條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門按《條例》規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。
職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告,并填報(bào)《事故傷害報(bào)告表》;發(fā)生死亡事故或一次負(fù)傷3人以上(包括3人)的傷害事故,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)電話、傳真等方式及時(shí)報(bào)告。
第十二條職工因工發(fā)生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向參保地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定書(shū)面申請(qǐng)。遇有特殊情況需要延期提出工傷認(rèn)定書(shū)面申請(qǐng)的,用人單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向參保地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出書(shū)面延期申請(qǐng),社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起3個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面答復(fù);對(duì)有正當(dāng)理由的,申請(qǐng)時(shí)限最多可以延長(zhǎng)30日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向參保地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定書(shū)面申請(qǐng)。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定書(shū)面申請(qǐng)或延期認(rèn)定申請(qǐng)的,從事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起至社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日止,期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、市外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金由用人單位承擔(dān)。
第十三條工傷認(rèn)定由用人單位參保地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)。職工在參保地之外發(fā)生事故,參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可委托事故發(fā)生地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
受傷職工未參加工傷保險(xiǎn)的,本市用人單位由注冊(cè)地或住所地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定,市外用人單位在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的由生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定。
第十四條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》及受傷職工本人身份證復(fù)印件;
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)或人事關(guān)系的證明材料;
(三)職工發(fā)生傷害事故的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷初診證明和病歷資料等;職工患職業(yè)病的,提供有職業(yè)病診斷資格醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。提供補(bǔ)正材料的期限一般不超過(guò)15日;遇有特殊情況,經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,可以適當(dāng)延長(zhǎng)。申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第十五條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,發(fā)現(xiàn)該申請(qǐng)不符合《條例》和本辦法規(guī)定受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)駁回該工傷認(rèn)定申請(qǐng),對(duì)申請(qǐng)人出具《駁回工傷認(rèn)定申請(qǐng)通知書(shū)》,并說(shuō)明理由、告知訴權(quán)。
第十六條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在作出工傷認(rèn)定決定后15日內(nèi)書(shū)面通知工傷職工或者其近親屬和該職工所在單位。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門對(duì)受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。
第十七條職工或者近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門書(shū)面通知用人單位提供舉證材料,用人單位應(yīng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供相關(guān)證據(jù)。用人單位逾期不提供舉證材料的,承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。
第四章
第四章是關(guān)于勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)法規(guī),共八條。
第十八條市、區(qū)縣(自治縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。市、區(qū)縣(自治縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下設(shè)辦公室,掛靠在同級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。
第十九條勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下鑒定或確認(rèn)工作:
(一)工傷職工勞動(dòng)能力的鑒定;
(二)延長(zhǎng)停工留薪期的確認(rèn);
(三)配置輔助器具的確認(rèn);
(四)疾病與工傷關(guān)聯(lián)的確認(rèn);
(五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;
(六)工傷康復(fù)的確認(rèn);
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn);
(八)其他受委托的勞動(dòng)能力鑒定。
第二十條工傷職工傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),用人單位、工傷職工或者其近親屬可向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期終止,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
用人單位、工傷職工或者其近親屬向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)填報(bào)《勞動(dòng)能力鑒定表》,并提交《工傷認(rèn)定決定書(shū)》、病歷及相關(guān)診療資料等。用人單位、工傷職工或者其近親屬申請(qǐng)其他工傷鑒定(確認(rèn))的,應(yīng)按規(guī)定提交相關(guān)資料。
勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))具體辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第二十一條工傷職工再次發(fā)生工傷后申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,先對(duì)新發(fā)生的工傷作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,再結(jié)合原有工傷作出綜合勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
第二十二條申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)區(qū)縣(自治縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定(確認(rèn))結(jié)論不服的,可以在收到鑒定(確認(rèn))結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定(確認(rèn)),并提交區(qū)縣(自治縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論及相關(guān)材料。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的再次鑒定(確認(rèn))結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十三條自生效的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工及其近親屬、工傷職工所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為其傷殘情況發(fā)生變化的,可以向負(fù)責(zé)首次鑒定的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)查鑒定。
第二十四條按本辦法第十九條規(guī)定的范圍所產(chǎn)生的勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)并足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間發(fā)生的勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用,由用人單位承擔(dān)。
鑒定(確認(rèn))結(jié)果為與工傷無(wú)關(guān)聯(lián)的疾病、供養(yǎng)親屬未完全喪失勞動(dòng)能力以及再次鑒定(確認(rèn))或復(fù)查鑒定的結(jié)論沒(méi)有變化,所產(chǎn)生的鑒定(確認(rèn))費(fèi)及鑒定檢查費(fèi)用由申請(qǐng)者承擔(dān)。
勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市物價(jià)部門會(huì)同市財(cái)政部門確定。
第二十五條工傷職工在停工留薪期內(nèi)或者尚未作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的,用人單位不得解除勞動(dòng)合同或者終止勞動(dòng)關(guān)系。
第五章
第五章是關(guān)于工傷保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容,共十七條。
第二十六條用人單位按本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),參保職工受到事故傷害或者患職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第二十七條職工住院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)批準(zhǔn)到市外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同市財(cái)政部門制定,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第二十八條職工治療工傷,實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療。就醫(yī)和結(jié)算管理辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同市財(cái)政、市衛(wèi)生行政部門制定。工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第二十九條社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。經(jīng)行政復(fù)議或行政訴訟后不予認(rèn)定為工傷的,已由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)及時(shí)退還;不退還的,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追回。
第三十條職工享受工傷保險(xiǎn)待遇,由用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)(情況特殊的,工傷職工可直接申請(qǐng)),并提交工傷認(rèn)定決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等材料。申請(qǐng)人提交資料齊全的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)按規(guī)定支付工傷保險(xiǎn)待遇,情形特殊的可適當(dāng)延長(zhǎng),延長(zhǎng)期不得超過(guò)15日。
申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請(qǐng)的待遇項(xiàng)目提交以下補(bǔ)充材料:
(一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;
(二)街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出具的無(wú)生活來(lái)源證明;
(三)婚姻關(guān)系證明;
(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;
(五)養(yǎng)子女的收養(yǎng)證書(shū);
(六)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論。
第三十一條工傷職工停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊的,工傷職工或其近親屬應(yīng)在停工留薪期滿前申請(qǐng)延長(zhǎng)停工留薪期,經(jīng)參保地的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)期限最長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。用人單位、工傷職工或其近親屬對(duì)延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn)存在爭(zhēng)議的,由用人單位、工傷職工或其近親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅未_認(rèn)。停工留薪期確認(rèn)及管理的具體辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第三十二條對(duì)在進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定期間停工留薪期滿的工傷職工,停發(fā)停工留薪期待遇;如因工傷不能從事工作的,由用人單位按不低于病假待遇的標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)待遇。
第三十三條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,要求安裝、配置輔助器具的,由用人單位或工傷職工根據(jù)工傷職工就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議,向參保地區(qū)縣(自治縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)確認(rèn)。經(jīng)確認(rèn)需要安裝、配置的,到工傷保險(xiǎn)定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝、配置,所需費(fèi)用按照國(guó)家和我市有關(guān)規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付,具體辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第三十四條職工因工受傷或者被診斷(鑒定)為職業(yè)病并認(rèn)定為工傷的,從受傷之日或診斷(鑒定)為職業(yè)病之日起,享受工傷醫(yī)療待遇;職工因工致殘被鑒定為一至十級(jí)傷殘的,從生效的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出的次月起享受工傷保險(xiǎn)待遇;職工因工死亡的,以其死亡當(dāng)日計(jì)算一次性工亡待遇和工亡職工供養(yǎng)親屬年齡,從其死亡的次月起供養(yǎng)親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。
首次計(jì)發(fā)一至六級(jí)工傷職工傷殘津貼金額不得低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的最高檔次。
第三十五條職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位;以傷殘津貼為基數(shù),按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。具體繳費(fèi)辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第三十六條五至十級(jí)工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系或者用人單位依法解除勞動(dòng)關(guān)系的,或七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同期滿用人單位難以安排工作而終止勞動(dòng)關(guān)系的,自與用人單位按規(guī)定程序終止勞動(dòng)關(guān)系之日起,與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工傷保險(xiǎn)關(guān)系同時(shí)終止,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)如下:
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金以解除勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù),按五級(jí)12個(gè)月、六級(jí)10個(gè)月、七級(jí)8個(gè)月、八級(jí)6個(gè)月、九級(jí)4個(gè)月、十級(jí)2個(gè)月計(jì)發(fā)。
一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除勞動(dòng)關(guān)系之日的本市上年度職工月平均工資為計(jì)發(fā)基數(shù),按五級(jí)60個(gè)月、六級(jí)48個(gè)月、七級(jí)15個(gè)月、八級(jí)12個(gè)月、九級(jí)9個(gè)月、十級(jí)6個(gè)月計(jì)發(fā)。終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),工傷職工距法定退休年齡10年以上(含10年)的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額支付;距法定退休年齡9年以上(含9年)不足10年的,按90%支付;以此類推,每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的,按全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡的工傷職工,不計(jì)發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
五至六級(jí)工傷職工在本辦法實(shí)施前已提出解除勞動(dòng)合同、終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;本辦法實(shí)施后提出解除勞動(dòng)合同、終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按本辦法標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三十七條一至四級(jí)工傷職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬享受《條例》第三十九條第一款第(一)、(二)項(xiàng)規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。工傷職工供養(yǎng)親屬撫恤金以其死亡時(shí)享受的傷殘津貼或養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇為基數(shù),按《條例》規(guī)定的比例計(jì)發(fā)。
第三十八條經(jīng)復(fù)查鑒定,傷殘等級(jí)及護(hù)理程度發(fā)生變化的,自作出復(fù)查鑒定結(jié)論的次月起,以復(fù)查鑒定結(jié)論為依據(jù)享受《條例》和本辦法規(guī)定的除一次性傷殘補(bǔ)助金之外的工傷保險(xiǎn)待遇。享受傷殘津貼或養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的工傷人員,經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級(jí)發(fā)生變化的,原享受的傷殘津貼或養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于同期同等級(jí)傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)的,從復(fù)查鑒定結(jié)論作出的次月起,傷殘津貼或養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整到同期同等級(jí)傷殘津貼最低標(biāo)準(zhǔn)。
革命傷殘軍人解除勞動(dòng)合同并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系時(shí),已從工傷保險(xiǎn)基金享受過(guò)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的,不再重復(fù)享受。
第三十九條工傷職工再次發(fā)生工傷的,以新發(fā)生工傷的勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)享受一次性傷殘補(bǔ)助金,以綜合勞動(dòng)能力鑒定等級(jí)享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
第四十條以本市上年度職工月平均工資和全國(guó)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為基數(shù)核定工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),若上年度標(biāo)準(zhǔn)尚未公布,可暫按上上年度標(biāo)準(zhǔn)核算,待上年度標(biāo)準(zhǔn)公布后再重新結(jié)算。
第四十一條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)調(diào)整,由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出調(diào)整方案,報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
生活護(hù)理費(fèi)每年從1月1日起以全市上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定比例計(jì)發(fā)。
第四十二條用人單位依法破產(chǎn)、關(guān)閉或注銷時(shí),工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇按以下規(guī)定辦理:
(一)一至四級(jí)工傷職工、已辦理退休的五至十級(jí)工傷職工以及享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員,由用人單位按本市有關(guān)規(guī)定一次性繳納工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用后,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付待遇,領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的相關(guān)手續(xù)移交其長(zhǎng)期居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)。
(二)不符合辦理退休的五至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,按本辦法規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第六章
第六章是管理和監(jiān)督的法規(guī)規(guī)定,共八條。
第四十三條市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行國(guó)家工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī),負(fù)責(zé)制定工傷保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施,統(tǒng)籌規(guī)劃全市工傷保險(xiǎn)工作;
(二)制定工傷預(yù)防、宣傳、培訓(xùn)規(guī)劃和職業(yè)康復(fù)計(jì)劃并組織實(shí)施;
(三)審核工傷保險(xiǎn)基金預(yù)決算;
(四)制定工傷醫(yī)療(康復(fù))定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)管理辦法,負(fù)責(zé)有關(guān)審批管理工作;
(五)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的工傷認(rèn)定工作,組織實(shí)施勞動(dòng)能力鑒定工作;
(六)法律、法規(guī)賦予的其他職責(zé)。
第四十四條區(qū)縣(自治縣)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門履行下列職責(zé):
(一)貫徹執(zhí)行工傷保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策;
(二)負(fù)責(zé)對(duì)用人單位和職工進(jìn)行工傷保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn);
(三)負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定工作;
(四)負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的監(jiān)督檢查,工傷保險(xiǎn)基金的繳納、支付、使用情況的監(jiān)督檢查;
(五)負(fù)責(zé)本級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷保險(xiǎn)行政爭(zhēng)議的復(fù)議工作;
(六)上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。
第四十五條市級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行下列職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)管理全市工傷保險(xiǎn)基金;
(二)編制工傷保險(xiǎn)基金預(yù)決算草案;
(三)負(fù)責(zé)與工傷醫(yī)療、康復(fù)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議并組織實(shí)施;
(四)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金收繳、支付的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)分析工作;
(五)指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查區(qū)縣(自治縣)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作;
(六)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定和上級(jí)機(jī)關(guān)交辦的其他工作。
第四十六條區(qū)縣(自治縣)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)履行下列職責(zé):
(一)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù),并辦理工傷保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)申報(bào),確定繳費(fèi)費(fèi)率;
(二)按規(guī)定與本行政區(qū)域的工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議;
(三)管理工傷保險(xiǎn)基金,核定和支付工傷保險(xiǎn)待遇;
(四)編報(bào)工傷保險(xiǎn)基金的會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
(五)提供工傷保險(xiǎn)待遇查詢和政策咨詢服務(wù);
(六)承辦上級(jí)部門和本級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門交辦的其他工作。
第四十七條鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)社會(huì)化管理服務(wù)工作。
第四十八條市、區(qū)縣(自治縣)財(cái)政部門對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督,負(fù)責(zé)及時(shí)審批、撥付工傷保險(xiǎn)基金。
第四十九條市、區(qū)縣(自治縣)地方稅務(wù)機(jī)關(guān)按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(國(guó)務(wù)院令第259號(hào))規(guī)定,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征收,對(duì)用人單位在繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)過(guò)程中的違法行為依法查處。
第五十條用人單位應(yīng)當(dāng)將每年參保職工名單、參保日期、繳費(fèi)情況、年度內(nèi)發(fā)生的工傷事故、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇支付等情況,于次年的1月底前在本單位內(nèi)公示。公示時(shí)間不得少于15天,公示情況書(shū)面報(bào)所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為參保職工建立工傷保險(xiǎn)檔案,用人單位和職工有權(quán)查詢。
第七章
第七章則是本法的附則內(nèi)容,共有七條內(nèi)容。
第五十一條用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加,或少報(bào)、漏報(bào)參保職工以及未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,按以下辦法辦理:
(一)2010年12月31日前受傷的工傷人員及工亡職工的供養(yǎng)親屬,按我市有關(guān)規(guī)定由用人單位一次性繳納工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用后納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付管理,納入統(tǒng)籌前的待遇由用人單位支付。
(二)2011年1月1日后受傷的工傷人員及工亡職工的供養(yǎng)親屬,按《條例》第六十二條規(guī)定,用人單位補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后的次月起,新發(fā)生的除一次性工亡補(bǔ)助金、一次性喪葬補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金外的應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付。
第五十二條新參加工傷保險(xiǎn)的用人單位和個(gè)人,從受理申報(bào)當(dāng)月起繳納新參保人員工傷保險(xiǎn)費(fèi),受理申報(bào)次日起享受工傷保險(xiǎn)待遇。已參加工傷保險(xiǎn)的用人單位減少參保人員,從申報(bào)減少次月起停止繳納減少人員工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
第五十三條用人單位因少報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)基數(shù),造成工傷職工享受的工傷保險(xiǎn)待遇降低的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
第五十四條用人單位未參加工傷保險(xiǎn),職工受到事故傷害或診斷為職業(yè)病的,其工傷待遇按《條例》和本辦法規(guī)定由用人單位支付。
未參加工傷保險(xiǎn)或已參加工傷保險(xiǎn)但傷(亡)時(shí)戶籍不在本市的工傷職工、工亡職工以及供養(yǎng)親屬的長(zhǎng)期待遇,可實(shí)行一次性支付或長(zhǎng)期支付兩種辦法。其一次性支付標(biāo)準(zhǔn)由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門制定。
第五十五條達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員,不適用本辦法。
第五十六條本市行政區(qū)域內(nèi)的公務(wù)員和參照《公務(wù)員法》管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員,參照《條例》和本辦法執(zhí)行。具體辦法由市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同市財(cái)政部門制定。
第五十七條本辦法自2012年1月1日起施行,《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市工傷保險(xiǎn)實(shí)施暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2003〕82號(hào))和《重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷管理暫行辦法的通知》(渝府發(fā)〔2004〕63號(hào))同時(shí)廢止。
達(dá)州工傷十級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)2
時(shí)間:2024-03-25 05:0:41廣安工傷十級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)2
時(shí)間:2024-03-25 05:0:24宜賓工傷十級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)2
時(shí)間:2024-03-25 05:0:47南充工傷十級(jí)傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)2
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