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iii. 診斷與治療方案相符;住院同期與療效相符。
iv. 三日內(nèi)不能確診病歷要有會(huì)診、討論記錄,并及時(shí)更改治療方案。
v. 兵力、病程記錄完成及時(shí),無缺失病歷。
vi. 三防及護(hù)理級(jí)別要符合病人當(dāng)時(shí)表現(xiàn),隨時(shí)更改,病程記錄嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別書寫。
vii. 上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷要進(jìn)行檢查、修改。
c) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核:
i. 采取晨會(huì)學(xué)點(diǎn),專會(huì)學(xué)面的方式,科內(nèi)每月舉行兩次專題業(yè)務(wù)講座。
ii. 學(xué)習(xí)有講稿,有筆記,并掌握有關(guān)內(nèi)容。
iii. 學(xué)習(xí)內(nèi)容為精神科專業(yè)知識(shí)以及有關(guān)的內(nèi)科知識(shí)和急救知識(shí)。
iv. 采取晨會(huì)提問的方式。,
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