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生育保險(xiǎn)新政策主要規(guī)定了生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、生育保險(xiǎn)參保范圍、生育保險(xiǎn)產(chǎn)假時(shí)間。生育保險(xiǎn)新政策全面規(guī)定了生育保險(xiǎn)各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。以下是小編整理的關(guān)于2023年甘肅生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn),希望對(duì)您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補(bǔ)助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補(bǔ)足差額!
二是生育醫(yī)療費(fèi)用;這個(gè)容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費(fèi)用。部分地區(qū)會(huì)包含產(chǎn)檢費(fèi)用!
三是計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用;顧名思義就是職工進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用
四是我國(guó)和本地法定的其他費(fèi)用;
生育保險(xiǎn)基金支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)生育津貼:按照女職工本人上年度月平均繳費(fèi)工資額除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資用人單位照發(fā)。
1、女職工正常生育產(chǎn)假為90天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天;難產(chǎn)增加產(chǎn)假15天;晚育的產(chǎn)假105天;晚育并在產(chǎn)假期滿前領(lǐng)取獨(dú)生子女證的,增加產(chǎn)假50天。
2、女職工懷孕2個(gè)月以下流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;2個(gè)月以上4個(gè)月以下,產(chǎn)假30天;4個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天;7個(gè)月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)的,產(chǎn)假為90天。
3、宮外孕的,產(chǎn)假30天。
(二)生育醫(yī)療費(fèi)用:女職工因生育進(jìn)行產(chǎn)前門診檢查的費(fèi)用、生育期間的醫(yī)療費(fèi)(住院期間的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi))。
1、正常生育
a、產(chǎn)前門診檢查:共計(jì)不超過800元。
b、正常產(chǎn):三級(jí)以上醫(yī)院1200元,二級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)以下醫(yī)院800元(單胎或雙胎順產(chǎn))。
c、多胎或難產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院1600元,二級(jí)醫(yī)院1400元,二級(jí)以下醫(yī)院1200元。
d、剖腹產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院3000元,二級(jí)醫(yī)院2200元,二級(jí)以下醫(yī)院1800元。
2、終止妊娠
a、懷孕2個(gè)月以內(nèi)終止妊娠(未住院),標(biāo)準(zhǔn)為300元。
b、懷孕2個(gè)月以上終止妊娠(住院):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,二級(jí)以下醫(yī)院500元;超過6個(gè)月以上,每增加一月,增加100元。
超過以上標(biāo)準(zhǔn)的按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付,不足的按實(shí)際發(fā)生金額支付。
(三)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
1、孕情(環(huán)情)檢查:20元;
2、放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器:三級(jí)醫(yī)院140元,二級(jí)醫(yī)院120元,二級(jí)以下醫(yī)院100元;
3、輸卵管結(jié)扎術(shù):三級(jí)醫(yī)院1200元,二級(jí)醫(yī)院1000元,二級(jí)以下醫(yī)院800元;
4、輸精管結(jié)扎術(shù):三級(jí)醫(yī)院1000元;二級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)以下醫(yī)院600元。
分娩的:
1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險(xiǎn)的職工,最好提供榆林的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;
4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份;
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
7、《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報(bào)銷匯總表》一份,加蓋公章。
計(jì)劃生育的:
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;
2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份;
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;
4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
5、《生育報(bào)銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
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