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生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年梅州生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用!
三是計劃生育手術的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產(chǎn)生的醫(yī)療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
職工累計參加生育保險滿1年的,其生育和計劃生育的醫(yī)療費用按下列規(guī)定支付:
(一)分娩。按順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4200元標準支付。
(二)產(chǎn)前檢查。參保女職工生育的產(chǎn)前檢查按205元的標準支付。
(三)終止妊娠。自然終止妊娠12周(含12周)以上的按800元標準支付,妊娠12周以下的按400元標準支付。
(四)施行計劃生育手術。放置(取出)宮內節(jié)育器按120元、輸精管結扎術150元、輸卵管結扎術300元、輸精管復通術1500元、輸卵管復通術2000元的標準支付,流產(chǎn)術或引產(chǎn)術妊娠12周(含12周)以上按800元、12周以下400元的標準支付。 低于前款(一)、(二)、(三)、(四)項規(guī)定標準的醫(yī)療費用按實際發(fā)生額支付,超出規(guī)定標準的醫(yī)療費用由個人自付。
(五)生育津貼。發(fā)放標準為按照參保人生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。
1.本人第二代身份證(委托申辦的需同時提供受委托人的第二代身份證)原件和復印件;
2.《計劃生育服務證》原件和復印件;
3.出生醫(yī)學證明原件和復印件;
4.疾病診斷證明;
5.醫(yī)療費用收據(jù)和費用清單;
6.本人的銀行存折賬號頁復印件;
7.其他資料。 根據(jù)不同待遇項目提供對應資料:
①享受婚檢待遇的需同時提供男女雙方第二代身份證原件和復印件、結婚證原件和復印件、《免費婚前醫(yī)學檢查申請表》
②享受產(chǎn)檢待遇的需同時提供《免費產(chǎn)檢申請表》
③享受新生兒疾病篩查待遇的需同時提供《新生兒疾病篩查證明》
④享受男職工假期津貼待遇的需同時《結婚證》
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