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廈門新生兒醫(yī)保報(bào)銷范圍及報(bào)銷比例怎么計(jì)算
更新：2023-09-13 17:37:36 高考升學(xué)網(wǎng)每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當(dāng)我們沉浸在喜悅中時(shí)，也帶來了很多煩惱。因?yàn)閷殞毜挚沽Ρ容^差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔(dān)心的是，現(xiàn)在各種流行病高發(fā)和容易傳染，動不動各種搶救和監(jiān)護(hù)措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費(fèi)也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時(shí)期最需要新生兒醫(yī)保“助力”！
新生兒出生起醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
一、申請條件
寶寶出生三個月內(nèi)辦理參保登記申報(bào)并及時(shí)繳費(fèi)，申報(bào)后次月繳費(fèi)到賬的，可報(bào)銷寶寶自出生時(shí)起到其繳費(fèi)到賬期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
寶寶出生三個月后辦理參保登記申報(bào)：
申報(bào)后繳費(fèi)次月到賬的，只能報(bào)銷寶寶從申報(bào)月當(dāng)月1日起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；
申報(bào)后繳費(fèi)次月未到賬的，只能報(bào)銷寶寶從到賬當(dāng)月1日起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
二、申請時(shí)間
辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷需醫(yī)保系統(tǒng)查詢到醫(yī)保繳費(fèi)到賬后方可辦理，一般是銀行卡實(shí)際扣費(fèi)或現(xiàn)金繳費(fèi)后次月10日左右，可電話咨詢12333查詢醫(yī)保繳費(fèi)到賬情況。
三、申請材料
（一）必備材料
1.寶寶的社會保障卡原件。
2.代理人身份證原件、代理人有銀聯(lián)標(biāo)志的廈門本地儲蓄卡原件（暫不支持民生銀行、平安銀行、浦發(fā)銀行、中信銀行、華夏銀行、工會卡）。
（二）醫(yī)療類材料
1.門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
蓋有醫(yī)院收費(fèi)專用章的門診發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)明細(xì)清單原件、門診（急診）病歷（診療記錄詳盡完整）（原件、復(fù)印件1份）。
2.住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
蓋有醫(yī)院收費(fèi)專用章的住院發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)匯總清單原件、蓋有醫(yī)院公章的出院小結(jié)或記錄（中途結(jié)賬提供階段小結(jié)，死亡者提供死亡記錄）（原件、復(fù)印件1份）。
備注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)非全國聯(lián)網(wǎng)或全省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，需提供醫(yī)院醫(yī)保定點(diǎn)證明。
（三）其他材料
發(fā)票姓名為父親或母親名字后加“之子”或“之女”的，需提供寶寶出生醫(yī)學(xué)證明（原件、復(fù)印件1份）
特別提醒：
1、發(fā)生費(fèi)用時(shí)未起名的新生兒：醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、匯總清單、出院記錄等報(bào)銷憑證上姓名統(tǒng)一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”；發(fā)生費(fèi)用所在科室為“產(chǎn)科”，提供母親的出院小結(jié)或記錄（復(fù)印件1份）。
2、發(fā)生費(fèi)用所在科室為“產(chǎn)科”：提供母親的出院小結(jié)或記錄（復(fù)印件1份）；
3、若醫(yī)療費(fèi)用橫跨兩個醫(yī)保年度，還須將費(fèi)用清單按年度分開。例如：2018年6月15日入院，7月10日出院，還必須將匯總清單按年度分為兩份（醫(yī)院住院收費(fèi)窗口辦理）：6月15日至6月30日的費(fèi)用總清單一份，7月1日至7月10日的費(fèi)用總清單一份。
四、報(bào)銷截止時(shí)間
每個醫(yī)保年度內(nèi)（每年7月1日至次年6月30日）發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需于下一個醫(yī)保年度開始后的3個月內(nèi)（即9月30日前）結(jié)算完畢。
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