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最新景德鎮(zhèn)新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程和報(bào)銷比例新規(guī)

更新:2023-09-18 10:44:15 高考升學(xué)網(wǎng)

新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍比例

一是普通門診費(fèi)用,以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費(fèi)用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費(fèi)用,需個人自付;

二是大病門診費(fèi)用,像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%;

三是住院費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例。報(bào)銷比例一、二、三級醫(yī)院分別為80%、70%、60%,統(tǒng)籌基金最高支付限額5萬元,大病醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額達(dá)到10萬元。。

所有參保新生兒可以享受住院和門診的基本醫(yī)療保障待遇,實(shí)行持卡就醫(yī),即時核銷醫(yī)療費(fèi)用。新生兒在出生后3個月內(nèi)參保的,從出生就可享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇;在校學(xué)生在當(dāng)年10月31日前參保繳費(fèi)的,從當(dāng)年7月1日開始享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。

注意:需提醒大家的是,不同城市,具體的新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是不同的,因此,如果您想了解當(dāng)?shù)氐男律鷥横t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,不妨登陸當(dāng)?shù)氐娜肆︐Y源和社會保障局網(wǎng),查看相關(guān)的政策法規(guī)或者業(yè)務(wù)指南,也可以撥打社保電話12333咨詢。

新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程

新生兒一出生就可以辦理醫(yī)療保險(xiǎn);如果沒能及時辦理,在三個月內(nèi)可以享受媽媽的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷;如果準(zhǔn)媽媽參加的是新農(nóng)合,生產(chǎn)當(dāng)年新生兒也能享受到媽媽的新農(nóng)合醫(yī)療待遇,但是如果新生兒出生三個月后,家長們?nèi)晕醇皶r給孩子辦理醫(yī)療保險(xiǎn),那醫(yī)療費(fèi)用就無法報(bào)銷了。

只要帶齊材料到戶口所在地的社保中心辦理相應(yīng)的手續(xù)就可以了。

1.持戶口簿先到戶口所在地的街道勞動保障服務(wù)中心辦理繳納保險(xiǎn)手續(xù)。領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》,填寫相關(guān)信息。(可咨詢街道勞保中心)

2.由經(jīng)辦人帶著新生兒的戶口本原件及復(fù)印件和經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件來社保中心辦理社�?�,年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是40元。

所需材料:

戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復(fù)印件,代理人身份證原件及復(fù)印件;

辦理地點(diǎn):戶籍所在地的社保中心;

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