新生兒醫(yī)保其實(shí)就是平時(shí)講的居民醫(yī)保，只不過針對(duì)的是出生12個(gè)月以內(nèi)的新生寶寶。寶寶成功入戶就可以辦理BB醫(yī)�？�,享受醫(yī)保報(bào)銷。

　　淄博新生兒醫(yī)保政策

淄博市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例

一、個(gè)人繳費(fèi)金額

原城鎮(zhèn)居民參保人員：200元/年;原新農(nóng)合參保人員：可以選擇100元/年，也可以選擇200元/年;學(xué)生和兒童：80元/年;新生兒：父母參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，出生當(dāng)年不繳費(fèi)

二、繳費(fèi)時(shí)間

每年的10.1-12.31，繳納次年的保險(xiǎn)費(fèi)，參加居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的，一并繳納相關(guān)費(fèi)用。

三、社會(huì)保險(xiǎn)參保登記

所有參保人員要填寫社會(huì)保險(xiǎn)參保登記表，完善個(gè)人參保登記信息

四、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

1、最高支付限額：20萬

2、住院起付線：繳納200元的：在一二三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別是100元;300元;700元;

繳納100元的：在一二三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別是200元;500元;700元;

3、住院報(bào)銷比例：

繳納200元的：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院：85%;其他一級(jí)醫(yī)院75%;二級(jí)：70%;三級(jí)：55%

繳納100元的：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院：80%;其他一級(jí)醫(yī)院70%;二級(jí)：65%;三級(jí)：50%

4、門診慢性�。�

(1)起付標(biāo)準(zhǔn)：500元

(2)報(bào)銷比例：二次報(bào)銷，繳納200元的，初次報(bào)銷30%;繳納100元的，初次報(bào)銷25%;二次補(bǔ)助比例視基金結(jié)余，再確定。

5、門診統(tǒng)籌：

繳納200元的：(1)起付標(biāo)準(zhǔn)：50元;(2)最高支付額：900元;(3)報(bào)銷比例：二次報(bào)銷，初次30%;

繳納100元的：(1)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);(2)最高支付額500元;(3)初次報(bào)銷：25%

學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的費(fèi)用，也按門診統(tǒng)籌規(guī)定支付，最高支付額提高到5000元

　　淄博新生兒醫(yī)保辦理流程

6、轉(zhuǎn)市外治療：

辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：到市外協(xié)議醫(yī)院住院的，個(gè)人首先負(fù)擔(dān)15%;到市外非協(xié)議醫(yī)院住院的，個(gè)人首先負(fù)擔(dān)30%;

未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的：個(gè)人負(fù)擔(dān)40%

7、市內(nèi)住院：要到各醫(yī)院的醫(yī)保窗口辦理醫(yī)保住院登記，住院后沒及時(shí)辦理的，個(gè)人需要自負(fù)10%以后才能再按規(guī)定報(bào)銷。

所以，不管是在市內(nèi)還是轉(zhuǎn)市外就診，首先要想著去辦理醫(yī)保相關(guān)手續(xù)，不然，個(gè)人負(fù)擔(dān)可要增多啦!

淄博市城鄉(xiāng)居民住院報(bào)銷待遇

選擇200元繳費(fèi)選擇100元繳費(fèi)學(xué)生兒童

累計(jì)最高支付限額20萬元20萬元20萬元

起付線一級(jí)醫(yī)院100元200元100元

二級(jí)醫(yī)院300元500元100元

三級(jí)醫(yī)院700元700元100元

報(bào)銷比例實(shí)行基本藥物的一級(jí)醫(yī)院85%80%85%

其他一級(jí)醫(yī)院75%70%75%

二級(jí)醫(yī)院70%65%70%

三級(jí)醫(yī)院55%50%55%

病種：惡性腫瘤(含白血病)、尿毒癥、臟器官移植、糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、精神并發(fā)癥之一者)、高血壓病三期(有心、腦、腎并發(fā)癥之一者)、類風(fēng)濕病(活動(dòng)期)、肺源性心臟病(出現(xiàn)右心衰)、腦出血(包括腦梗塞)恢復(fù)期、慢性病毒性肝炎、冠心病(出現(xiàn)左心衰)、阻塞性肺氣腫、結(jié)核病、再生障礙性貧血、重性精神疾病。

淄博市城鄉(xiāng)居民慢性病報(bào)銷待遇

選擇200元繳費(fèi)以及學(xué)生兒童選擇100元繳費(fèi)

最高支付限額(與住院合并計(jì)算)累計(jì)不超過20萬累計(jì)不超過20萬

起付線(單獨(dú)計(jì)算)500元500元

年度內(nèi)初次報(bào)銷30%25%

2015年度二次報(bào)銷簽約鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))不低于20%不低于20%

其他簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于10%不低于10%

相關(guān)閱讀

為使少兒和在校生得到醫(yī)療保障，國家建立了少兒醫(yī)療保險(xiǎn)制度，財(cái)政和家庭各繳納75元，全年150元，待遇只包括住院和大病門診、不包括普通門診。

2007年7月20日，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2008年2月，經(jīng)原國家勞動(dòng)和社會(huì)保障部批復(fù)，深圳市成為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大試點(diǎn)城市。目前深圳市除少兒及大學(xué)生以外的居民均可享受住院、大病門診和普通門診待遇，而少兒醫(yī)療保險(xiǎn)待遇相比其他居民的醫(yī)保待遇要低，所以深圳市將少兒醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一并入住院醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)取消原來的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)，在參保家庭或個(gè)人的負(fù)擔(dān)增加不多的前提下大幅度提高參保少兒和大學(xué)生的醫(yī)保待遇，是市政府提高少兒及大學(xué)生福利的一項(xiàng)重要舉措。

少兒醫(yī)療保險(xiǎn)并入住院醫(yī)保之后，少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照住院醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，即每月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為上年度在崗職工月平均工資的0.8%(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))，按目前的繳費(fèi)基數(shù)3894元來計(jì)，全年為374元，同時(shí)財(cái)政每人每年補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)提高至200元，這樣少兒每年個(gè)人所需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)約174元，僅比原來的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)增加99元。