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安慶醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,安慶醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

更新:2023-09-21 03:01:53 高考升學(xué)網(wǎng)

我國(guó)人口流動(dòng)非常大,異地就醫(yī)是很多人都會(huì)遇到的問(wèn)題。比如說(shuō),老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等,如果沒(méi)有當(dāng)?shù)厣绫,看病可能要花費(fèi)不少錢。那么異地醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些政策呢,異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少呢?本文小編為你解答關(guān)于安慶醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的相關(guān)政策、安慶醫(yī)保異地報(bào)銷的比例多少錢等知識(shí)。安慶醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策,安慶醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

一、2020年安慶醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷政策比例多少錢

安慶市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

1、門診補(bǔ)償:

(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

2、住院補(bǔ)償

(1)報(bào)銷范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

(2)報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

安慶醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、住院門檻費(fèi)、報(bào)銷比例和最高支付限額是多少?

2014年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院門檻費(fèi)統(tǒng)一調(diào)整為500元。報(bào)銷比例在去年的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高了5個(gè)百分點(diǎn),學(xué)生兒童報(bào)銷比例按照一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院分別是80%、70%、60%;成年居民報(bào)銷比例按照繳費(fèi)不同檔次和醫(yī)院級(jí)別分別是一級(jí)醫(yī)院高檔80%、中檔75%、低檔70%,二級(jí)醫(yī)院高檔70%、中檔65%、低檔60%,三級(jí)醫(yī)院高檔60%、中檔55%、低檔50%。最高支付限額不分學(xué)生兒童和成年居民,統(tǒng)一提高到18萬(wàn)元。

2、門診特殊病的門檻費(fèi)、報(bào)銷比例和最高支付限額是多少?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門特病的門檻費(fèi)也是500元,一個(gè)年度內(nèi)分別發(fā)生住院和門特病治療,或者發(fā)生兩種以上門特病,合并成一個(gè)門檻費(fèi),最高支付限額也是18萬(wàn)元。報(bào)銷比例學(xué)生兒童和成年居民不同,學(xué)生兒童按照一級(jí)醫(yī)院65%、二級(jí)醫(yī)院60%、三級(jí)醫(yī)院55%比例報(bào)銷;成年居民也是按照繳費(fèi)不同檔次和醫(yī)院級(jí)別分別是一級(jí)醫(yī)院高檔65%、中檔60%、低檔55%,二級(jí)醫(yī)院高檔60%、中檔55%、低檔50%,三級(jí)醫(yī)院高檔55%、中檔50%、低檔45%。

二、安慶醫(yī)保異地報(bào)銷比例多少錢

報(bào)銷條件

1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

報(bào)銷材料

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷材料

醫(yī)院批準(zhǔn)書及住院病歷、費(fèi)用清單、有效票據(jù)、醫(yī)保證、醫(yī)?

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷材料

醫(yī)院的病歷復(fù)印件、、醫(yī)藥票據(jù)、各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)清單(經(jīng)所住醫(yī)院醫(yī)?茖徍松w章)、醫(yī)保證和醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡

異地住院費(fèi)用報(bào)銷

1.醫(yī)療保險(xiǎn)就診證(卡)

2.批準(zhǔn)件(轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)位虍惖匕仓帽砘虍惖丶痹\書面?zhèn)浒笗?

3.住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章有效)

4.出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章有效)

5.費(fèi)用匯總清單(醫(yī)院蓋章有效)

6.參保人員身份證復(fù)印件

7.參保人員本人有結(jié)算功能的銀行存折或卡復(fù)印件(注明帳戶名、開(kāi)戶行全稱)

8.代理人身份證件

安慶市學(xué)生意外傷害門診費(fèi)用報(bào)銷指南

報(bào)銷流程

門診報(bào)銷流程:

參保人員在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位就診時(shí),醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行直接結(jié)算,應(yīng)由參保人員負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,由參保人員個(gè)人使用社會(huì)保障卡(或醫(yī)?ǎ峦)或現(xiàn)金等方式支付,應(yīng)由門診統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)單位直接結(jié)算。

住院報(bào)銷流程:

參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。

異地住院費(fèi)用報(bào)銷流程

到安慶市人力資源和社會(huì)保障局2號(hào)窗口受理審核→3號(hào)窗口辦理結(jié)算→支付(10個(gè)工作日內(nèi)打入指定帳戶)

安慶市學(xué)生意外傷害門診費(fèi)用報(bào)銷指南

報(bào)銷比例及范圍

報(bào)銷比例:

住院報(bào)銷:參保人員在安慶市三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,醫(yī)保范圍內(nèi)報(bào)銷比例分別為60%、70%、80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎(chǔ)上再提高10%。

特殊病門診:經(jīng)申請(qǐng)確認(rèn)后,享受每月限額下60%至80%的報(bào)銷待遇。

普通門診:?jiǎn)未尉歪t(yī)費(fèi)最高報(bào)銷限額為40元。一個(gè)年度內(nèi)最高報(bào)銷限額為160元,其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報(bào)銷限額為240元。

報(bào)銷范圍:

(一)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;

(二)急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

(四)符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的范圍:

(一)自購(gòu)藥品的;

(二)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(三)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)到境外就醫(yī)的;

(五)其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報(bào)銷的情形。

(六)另外工傷、職業(yè)病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用。

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